如何看病

第一次在日本看診所:如何找、帶什麼、櫃台流程、付費和處方

診所與醫院的差異、如何選科、怎樣找到會說中文或英語的醫療機構、需要攜帶的物品、問診表、看診後付費,以及處方4天有效的規定。

中文版負責人

丘幃尹Wei-Yin Qiu, PhD

京都大學 醫學博士·中文版負責人

中文版由我負責。

華人在日本就醫,不只是旅途中突發疾病或意外受傷。近年來,再生醫療等高端自費療程,也帶動了赴日就醫的需求。資訊不透明、不熟悉日本就醫制度、語言障礙,是這些情境下常見的困擾。丘幃尹博士,專長為再生醫學與抗老化醫學,並參與本站中文版(繁體·簡體)內容的審校,希望讓華語讀者在日本就醫時更安心。

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重點摘要
首選
診所(診療所),而非大醫院
攜帶
個人編號卡保險證或資格確認書、證件、現金
處方
含開立當日4天內有效

去診所還是去醫院?

日本的醫療機構主要分兩類。診所(クリニック或診療所)是小型機構,常由一位醫師經營,沒有或只有少量住院病床。醫院(病院)規模較大,設有住院病房和多個科別。感冒、皮疹、扭傷或例行檢查,首選診所:候診時間短,必要時醫師會為您轉診。

沒有轉診單(紹介状)直接去大醫院,通常要多付錢。大學醫院等指定的大型醫院必須在一般費用之外收取「特別費用」:無轉診單的初診,醫科至少7,000日圓(牙科5,000日圓);若醫院已提出將您轉介至附近診所或其他醫院、您仍繼續到該院就診,每次複診醫科至少3,000日圓(牙科1,900日圓)。[1] 建議先看診所,需要專科治療時再請醫師開轉診單。

該掛哪一科?

診所會在招牌和網站上標明科別。常見科別如下:

  • 内科 (naika) — 內科:感冒、發燒、腸胃不適、血壓等大多數常見症狀
  • 小児科 (shōnika) — 小兒科
  • 皮膚科 (hifuka) — 皮膚科
  • 整形外科 (seikei-geka) — 骨科:骨骼、關節、腰痛、扭傷
  • 耳鼻咽喉科 (jibi-inkōka) — 耳鼻喉科
  • 眼科 (ganka) — 眼科
  • 産婦人科 (sanfujinka) — 婦產科
  • 歯科 (shika) — 牙科
  • 心療内科 / 精神科 (shinryō-naika / seishinka) — 身心科 / 精神科

拿不定主意時,成人掛內科最穩妥;如果其他科別更合適,醫師會指引您。JNTO指南中有依症狀尋找科別的對照表。[2]

如何找到會說中文或英語的診所

使用本站的醫院·診所查詢,依語言篩選,即可找到可用英語、中文或韓語就診的醫療機構。JNTO也提供接待訪日外國人的醫療機構檢索,以及用英語、中文、韓語24小時服務的Japan Visitor Hotline。[2] 沒有翻譯人員的診所,許多會在櫃台使用翻譯軟體;非營利組織AMDA國際醫療資訊中心提供多語電話翻譯。遇到複雜情況,請會日語的朋友陪同仍然最可靠。

需要預約嗎?

許多診所在受理時間(受付時間)內不用預約即可就診。受理通常在門診結束前15至30分鐘截止,大多數診所有午休,並在平日某一天下午和週日休診。越來越多的診所透過網站或LINE發放候診號碼,一些規模較大的診所要求預約。請事先查看診所網站或打電話確認;只要問一句「Eigo wa daijōbu desu ka?」(可以用英語嗎?),就能知道能得到多少語言協助。

需要攜帶什麼

  • 保險資格憑證。已加入日本醫療保險的居民,請攜帶已登錄為健康保險證的個人編號卡(マイナ保険証)或紙本資格確認書(資格確認書)。舊的塑膠保險證已停止發放並已失效。[3]
  • 身分證件。在留卡;旅客請帶護照。
  • 正在服用的藥物清單,寫明學名,以及過敏史;如有旅遊保險,也請帶上相關資料。
  • 現金。許多診所只收現金,信用卡主要在大醫院可用。[2]
  • 用藥手冊(お薬手帳)(如已有),以及其他醫師開立的轉診單(如有)。

櫃台與問診表

在櫃台(受付)出示保險資格憑證和身分證件,並說明是初診(初診)。接著會拿到問診表(問診票)。問診表通常詢問:姓名、出生日期、住址和電話;今天的症狀及開始時間;過去病史和手術史;正在服用的藥物和過敏史;是否懷孕或哺乳;吸菸和飲酒習慣。有些診所備有外語版問診表,可以詢問是否有中文版。填好後等待叫號,多數診所叫姓名,部分診所叫號碼。

看診與檢查

日本醫師每天看診人數很多,因此診所的初診往往很短,問診加檢查只有幾分鐘。請準備好說明哪裡不舒服、從什麼時候開始、已經試過什麼。血液和尿液檢查、流感或新冠快篩、X光、超音波等簡單檢查常在當次完成;較大的檢查需轉診到醫院。醫師會說明結果,必要時開處方。如果聽不懂,請醫師用日文寫下診斷和藥名,之後可在本站的藥品指南中查閱。

要付多少錢?怎麼付?

費用在看診結束後到櫃台支付,而不是事先支付。持有日本醫療保險的話,大多數工作年齡的成人自付規定費用的30%,其餘由保險負擔。[4] 沒有日本保險需支付全額,部分機構對無保險患者採用自己的價目表。JNTO建議旅客在治療前先在櫃台詢問費用估算。[2]

粗略來說,診所初診不做檢查的話,有保險自付約1,000至3,000日圓,無保險約3,000至10,000日圓;檢查、處置和藥物會增加費用,且各機構不同。結帳時會拿到收據(領収書)和費用明細(明細書),請兩者都保留以便申請保險理賠。

處方

大多數診所不直接發藥,而是開立處方(処方箋),您需要拿到調劑藥局(薬局)領藥,藥局通常就在診所隔壁。依日本保險規定,處方必須在開立當日起4天內使用,含週末和假日;過期即作廢,需重新就診。[5] 藥費和調劑費在藥局另行支付。[2] 藥局的流程請參閱如何使用日本藥局。

複診與線上看診

如果醫師說「mata kite kudasai」(請再來),下次就是複診(再診),費用低於初診。通常不必再填問診表,出示保險資格憑證即可。有些診所也提供視訊形式的線上看診(オンライン診療),部分可從初診開始。是否適合線上看診由醫師判斷,不適合時會改為當面看診。藥物可由藥局配送或自行領取。[6]

需要留意的是:若您自行中斷就診,間隔 1 個月以上再到同一家診所就醫,即使是相同的病名或症狀,也會以初診處理並收取初診費。但高血壓、糖尿病等明顯屬於同一慢性疾病延續的情況,仍以複診處理。在藥用完之前預約下次就診,即可避免額外費用。[7]

實用短句

  • 初めてです — Hajimete desu — 我是第一次來
  • 保険証はありません — Hokenshō wa arimasen — 我沒有日本的保險
  • 英語を話せる人はいますか — Eigo o hanaseru hito wa imasu ka — 有會說英語的人嗎?
  • ここが痛いです — Koko ga itai desu — 這裡痛
  • 熱があります — Netsu ga arimasu — 我發燒了
  • アレルギーがあります — Arerugī ga arimasu — 我有過敏
  • 薬を飲んでいます — Kusuri o nonde imasu — 我正在服藥
  • いくらですか — Ikura desu ka — 多少錢?
  • 処方箋をください — Shohōsen o kudasai — 請給我處方

本文為一般資訊,不能取代醫師的診療。症狀嚴重時請撥打119叫救護車。[2]

常見問題(FAQ)

不預約可以去日本的診所嗎?

通常可以。大多數診所在受理時間內接受未預約就診,但有些透過網站或LINE取號,少數較大的診所要求預約。請事先查看網站或打電話確認。

沒有轉診單直接去大醫院會怎樣?

大學醫院等指定的大型醫院會在一般費用之外收取特別費用:無轉診單的初診,醫科至少7,000日圓(牙科5,000日圓)。

在診所可以刷信用卡嗎?

不一定。許多診所只收現金,信用卡主要在大醫院可用。請準備足夠的現金支付診療費和藥費。

日本的處方有效期限是多久?

含開立當日共4天,週末和假日也計算在內。過期後作廢,需要重新就診。

參考資料與出處

  1. Ministry of Health, Labour and Welfare — Special fee for visiting a large hospital without a referral letter (Japanese) mhlw.go.jp
  2. 日本國家旅遊局(JNTO) — 身體不適之時應急指南 jnto.go.jp
  3. Ministry of Health, Labour and Welfare — Using the My Number card as a health insurance card (Japanese) mhlw.go.jp
  4. Ministry of Health, Labour and Welfare — Japan's public medical insurance system (Japanese) mhlw.go.jp
  5. Ministry of Health, Labour and Welfare — Period of validity of prescriptions (Japanese) mhlw.go.jp
  6. Ministry of Health, Labour and Welfare — Online medical consultation: information for patients (Japanese) mhlw.go.jp
  7. Ministry of Health, Labour and Welfare — Notice on implementing the medical fee schedule (first-visit and follow-up fees; Japanese) mhlw.go.jp

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本文僅供一般資訊參考,不能取代專業醫療建議、診斷或治療。請務必諮詢醫師。

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