日本看牙指南：保險給付範圍、看診費用、夜間牙痛急診與如何找到會說外語的牙醫

牙科是獨立的醫療機構

在日本，牙齒治療是在牙醫診所（歯科，shika）進行，而不是一般診所。醫院的牙科口腔外科（歯科口腔外科，shika kōkū geka）主要處理由牙醫診所轉診的困難病例，例如複雜的拔牙。大多數是由一、兩位牙醫經營的私人診所，洗牙由牙科衛生士負責。不需要轉診。有些診所接受直接上門，但以電話或網站預約才是常態。請在招牌上找「歯科」或「歯科医院」字樣。寫有「小児歯科」的診所看兒童，「矯正歯科」提供矯正。

公共保險給付哪些牙科治療？

如果您已加入日本的健康保險（職員保險或國民健康保險），在牙科適用與一般醫療相同的規則。保險治療的費用全國統一，患者在櫃檯自付30%，其餘由保險方支付。學齡前兒童和70歲以上人士的自付比例較低。^[1] 保險給付的牙科治療範圍很廣，包括有症狀時的檢查、X光、補牙、拔牙（含智齒）、根管治療、牙周病治療、標準牙冠和牙橋，以及樹脂或金屬基底的假牙。

而以美觀為目的或使用超出標準材料的治療不在保險範圍內。典型的自費項目（自由診療）有任何牙位的全瓷或二氧化鋯牙冠（保險內與牙齒同色的選項是 CAD/CAM 樹脂牙冠，依2026年度診療報酬可用於前牙、小臼齒和大臼齒 ^[7]）、植牙、牙齒美白和成人矯正。這些項目由各診所自行定價，同意前請索取書面報價。

看一次牙要多少錢？

使用保險時，因牙痛初診（檢查、X光和簡單處置）按30%自付通常約3,000至5,000日圓，複診每次多為1,000至3,000日圓。這些只是本站的粗略估計，不是官方或固定價格，總額取決於實際處置內容。自費治療各診所差異很大。僅供粗略參考（自費治療沒有官方價目表），全瓷牙冠常見報價約每顆8萬至15萬日圓，單顆植牙含牙冠約30萬至50萬日圓起。

為什麼治療要分成多次短時間看診

不少外國居民會驚訝於日本牙醫每次只做一點點，然後請您下週再來。這是正常的。保險的診療報酬按項目計費，並對同一天可以進行和申報的項目有規定，因此診所會按治療計畫分步進行：先洗一部分牙再洗另一部分；根管治療分幾次清理和充填；牙冠做好後另約一次裝上。如果您在日本的時間有限，請在初診時說明。有些診所可以合併步驟，而自費治療不受同樣的規則限制。

需要攜帶的物品和看診流程

• 已登錄為保險證的個人編號卡，或資格確認書。沒有的話需先付全額，之後再申請退還。
• 醫療費補助證明（医療証），例如兒童醫療證。
• 正在服用的藥物和過敏清單。懷孕或服用抗凝血藥請告知牙醫。
• 現金。接受刷卡的診所越來越多，但小診所可能只收現金。

初診時需填寫問診表（問診票），可以詢問是否有英文版。診所會發給診察券（診察券），每次看診都要帶。每次看診後在櫃檯付款。

夜間或例假日牙痛，可以去哪裡？

大多數牙醫診所週日和國定假日休息（在2023年的政府調查中，標示週日看診時間的診所僅約一成），許多診所平日也會休診一天，常見的是週四。^[8] 診所時間外的劇烈疼痛，可以利用所在市區的例假日牙科診療（休日歯科診療）或夜間急診牙科（夜間急患歯科）。這些服務由當地牙科醫師會與政府合作營運，通常只做緊急處置：止痛、止血、處理脫落的補牙材料等，正式治療仍需到平常的診所。例如大阪市的例假日・夜間緊急牙科診療所，週日和國定假日10:00至17:00、夜間每天21:00至隔日3:00開放，並要求攜帶保險的資格證明（個人編號卡或資格確認書）。^[3] 東京都江東區則在週日和國定假日由當地牙醫輪流值班，要求前往前先打電話。^[4]

最快的找法是在市區公所網站搜尋「休日歯科診療」或「夜間 歯科」，或撥打當地的醫療諮詢電話。服務內容、時間和電話各地不同，有些只涵蓋例假日，出發前請先確認。只是牙痛不應撥打119（救護車），它用於嚴重外傷或呼吸困難。

定期檢查是日本的習慣

日本牙科非常重視預防。診所會請患者每3至6個月回來檢查和洗牙（定期検診），日本牙科醫師會也建議定期檢查，內容包括檢查隱蔽部位的蛀牙、測量牙周囊袋、清除牙菌斑和牙結石，以及指導刷牙和牙縫清潔。^[2] 如果已被診斷出牙周病等問題，這類維護性看診通常可走保險；健康口腔的純預防性洗牙可能按診所自訂價格收費，請先詢問。

兒童

幾乎所有市町村都補助兒童醫療費，保險範圍內的牙科治療也包括在內。例如埼玉市補助保險治療的自付部分，直到孩子滿18歲的年度末，但自費牙科治療不在補助範圍內。^[5] 年齡上限以及每次是否需付少量費用因地而異，請在為孩子辦理登記時向公所窗口確認。看診時將醫療證與孩子的個人編號卡或資格確認書一起出示。

沒有日本保險的旅客

旅客和短期訪客需支付全額費用，有些診所對無保險患者另行定價，可能高於保險標準。請帶著旅遊保險資料。日本政府觀光局（JNTO）的指南介紹了入境後可購買的民間醫療保險，並提醒未支付醫療費用就離境的訪客今後可能被拒絕入境。^[6] 請索取附明細的收據（領収書），如保險公司要求，還可申請診斷書（診断書，需付費）。

尋找語言相通的牙醫

使用 Japan Medical Press 的醫療機構搜尋並選擇牙科篩選，可以查看登錄了英語、中文、韓語等語言服務的診所：尋找牙醫診所。各類醫療機構請從醫療機構搜尋開始。JNTO 的訪客指南也可依地區、語言和科別搜尋醫療機構，牙科列在口腔健康類別下。^[6] 在其他地方，翻譯軟體加上下面的短語也足以應付一般看診。

實用詞彙和短語

• 歯科 / 歯医者（shika / haisha）— 牙醫診所 / 牙醫
• 歯が痛いです（ha ga itai desu）— 我牙痛。
• 詰め物が取れました（tsumemono ga toremashita）— 補牙材料掉了。
• 保険は使えますか（hoken wa tsukaemasu ka）— 可以用保險嗎？
• 自由診療（jiyū shinryō）— 由診所定價的自費治療
• 見積もりをください（mitsumori o kudasai）— 請給我報價。
• 麻酔（masui）— 麻醉
• 抜歯（basshi）— 拔牙
• 定期検診（teiki kenshin）— 定期檢查
• 休日歯科診療（kyūjitsu shika shinryō）— 例假日牙科診療