药品与药店

如何看懂日本药品标签:处方药袋、非处方药盒与用药手册

日本处方药袋上的食後、1日3回、頓服是什么意思,如何看懂非处方药盒上的风险分类和成分表,以及出现副作用时该怎么办。

中文版负责人

丘帏尹Wei-Yin Qiu, PhD

京都大学 医学博士·中文版负责人

中文版由我负责。

华人在日本就医,不只是旅途中突发疾病或意外受伤。近年来,再生医疗等高端自费疗程,也带动了赴日就医的需求。信息不透明、不熟悉日本就医制度、语言障碍,是这些情境下常见的困扰。丘帏尹博士,专长为再生医学与抗老化医学,并参与本站中文版(繁体·简体)内容的审校,希望让华语读者在日本就医时更安心。

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要点
用法用量
用法・用量 = 次数(1日3回,每天三次)、时间点(食後,饭后)和用量(1回1錠,一片)。頓服表示仅在需要时服用。
非处方药分类
每个盒子都印有:要指導、第1類、指定第2類、第2類、第3類。需指导药品和第一类需要药剂师说明。
副作用
立即拨打药袋上的药局电话或开处方的诊所电话,停用处方药之前先咨询;呼吸困难或面部肿胀请拨打 119。

在药局拿到的东西

在日本药局配好处方药后,药会装在一个叫“药袋”(薬袋,yakutai)的纸袋里。药袋上印有您的姓名、药局名称和电话、配药日期,以及每种药的服用方法。大多数药局还会给一张“药剂信息提供书”(薬剤情報提供書),逐一列出每种药的名称、药片照片或图示、用途和主要注意事项。两样都请保留,这是让另一位药剂师或医生最快了解您用了什么药的材料。如果您还没去过日本药局,请先阅读如何使用日本药局。

药袋上的词

服用方法印在“用法・用量”(yōhō yōryō)一栏下,通常由次数、时间点和用量三部分组成。最常见的词如下:

  • 1日1回 / 1日2回 / 1日3回(ichinichi ikkai / nikai / sankai)— 每天一次、两次或三次。
  • 1回1錠(ikkai ichijō)— 每次一片。錠是药片,カプセル是胶囊,包是一包散剂,液体以 mL 表示。
  • 食前(shokuzen)— 饭前;食後(shokugo)— 饭后;食間(shokkan)— 两餐之间,大约饭后两小时,不是吃饭时。
  • 毎食後(maishokugo)— 每餐后;朝食後(chōshokugo)— 早餐后;夕食後(yūshokugo)— 晚餐后。
  • 起床時(kishōji)— 起床时;就寝前(shūshinmae)— 睡前。
  • 頓服(tonpuku)— 仅在需要时服用,例如疼痛或发热时。药袋上会写明两次服用之间的最短间隔和每日上限。
  • 外用(gaiyō)— 仅供外用:软膏、贴剂、滴眼液或滴鼻液。

不要自行更改用量和时间点。药袋上有任何不清楚的地方,离开前就问:药剂师有义务向您说明药品。

用药手册(お薬手帳)

用药手册(お薬手帳,okusuri techō)是一本小册子,每家药局都会把配药记录贴纸贴在上面。日本任何药局或医院都能一眼看到您的用药史,检查是否重复用药或存在相互作用,在柜台索取是免费的。也有手机应用版本:厚生劳动省制定了电子版用药手册应用的指南并公布符合指南的服务列表,与“我的号码门户”(マイナポータル)关联的应用还能在您同意后读取各医疗机构和药局为您提供的药品记录;如果药局支持电子处方,信息会实时显示。[2]

非处方药的盒子:风险分类

日本销售的每一种非处方药,盒子正面商品名附近都印有分类,它说明这种药可以如何销售。[1]

  • 要指導医薬品(yōshidō iyakuhin)— 需指导药品,多为刚从处方药转为非处方药的产品。必须由药剂师当面说明,不能在网上销售。
  • 第1類医薬品(daiichirui)— 第一类。只能由药剂师销售,且事先提供书面信息。
  • 指定第2類医薬品(shitei dainirui)— 指定第二类,是第二类中需要格外注意的一部分。陈列在柜台附近,并贴有提示阅读说明书的告示。
  • 第2類医薬品(dainirui)— 第二类:大多数感冒、止痛和抗过敏药。药剂师和登录销售者都可以销售。
  • 第3類医薬品(daisanrui)— 第三类:风险最低的一组,如维生素和部分肠胃药。

分类数字有时印成带圈数字,例如②;数字越大,限制越少。

有效成分在哪里看?

非处方药盒子的侧面或背面有一张标题为“成分”(seibun)或“成分・分量”(seibun bunryō)的表,通常按每日量或每片标注。有效成分用片假名书写国际通用名,例如对乙酰氨基酚写作アセトアミノフェン,洛索洛芬写作ロキソプロフェン,同样的名称也出现在“有効成分”(yūkō seibun)一行。用翻译软件拍下或输入片假名,再在我们的药品指南中查找,看看这种成分是什么、哪些国家限制它。复方感冒药常含多种成分,所以要读整张表,并确认是否与您正在服用的其他药成分重复。

说明书:“不可做”与“须咨询”

每盒非处方药里都有一张折叠的说明书,叫“添付文书”(tenpu bunsho)。开头两个带框的部分最重要。「してはいけないこと」(shite wa ikenai koto,“不可以做的事”)列出绝对规则,例如曾对该药过敏者不得使用、不得与含相同成分的其他产品合用、服用后不得驾驶。「相談すること」(sōdan suru koto,“需要咨询的事”)列出使用前应先咨询药剂师或医生的情形,例如怀孕、哺乳、患有特定疾病或未满规定年龄。医药品医疗器械综合机构(PMDA)设有非处方药和需指导药品说明书的检索数据库,购买前就能用手机阅读说明书。[3]

英文说明书及其局限

PMDA 网站上有英文翻译版说明书,但由制造商编写,只覆盖部分处方药,并注明仅供参考:日文版才是正式文件,译文可能滞后于修订。[4] 非处方药说明书没有官方英文数据库。实际上,可靠的办法是看成分表并咨询药剂师。

标签上的“仿制药”

处方药标签上常写着“後発品”(kōhatsuhin)或“ジェネリック”,意思是仿制药。日本的仿制药经批准与原研药在治疗上等效,价格更低,目前在有仿制药的品种中,按数量计仿制药已占近90%。[5] 如果没有医疗上的理由而要求使用有仿制药的原研药,您需要在自付额之外支付一笔特别费用;自2026年6月起,这笔费用相当于差价的一半。[8] 处方或药袋上的药名前也可能有【般】的标记,表示“一般名处方”(一般名処方,ippanmei shohō),即处方按通用名而非商品名开具,药剂师可以在含该有效成分的产品中任选一种。

有效期与保存

非处方药盒子上印有“使用期限”(shiyō kigen),通常以年月形式印在盒底或侧面。处方药片是从大板上剪下的,可能没有日期;请问药剂师能保存多久,并以药袋上的配药日期为准。保存方法写作“室温保存”(shitsuon hozon,常温)、“冷所保存”(reisho hozon,阴凉处,通常指冰箱)、“遮光”(shakō,避光)和“湿気を避ける”(避免潮湿)。日本文件上的日期有时使用年号:令和8年就是 2026 年。

出现皮疹或身体不适怎么办?

请立即拨打药袋上印的药局电话或开处方的诊所电话,他们能告诉您应停药、继续还是换药。不要自行停用处方药,因为有些药突然停用会使病情加重。[7] 如果是非处方药,请停止使用,并就医或咨询药剂师。出现呼吸困难、面部或喉咙肿胀、伴有发热的大面积皮疹等严重症状时,请拨打 119 叫救护车。去医院就诊时,请务必带上可能引起症状的药物。日本还有一项公共救济制度,面向正确使用处方药或购买的药品仍受到健康损害的人,对严重到需要住院治疗的损害给付补偿,申请由 PMDA 受理。[6] 请保留盒子、说明书和药袋,报告不良反应时需要用它们确认产品。要找会讲英语的医生,请使用我们的医院搜索。

词汇表

  • 薬局(yakkyoku)— 调剂药局
  • 処方箋(shohōsen)— 处方
  • 薬袋(yakutai)— 药袋
  • 薬剤情報提供書(yakuzai jōhō teikyōsho)— 药剂信息提供书
  • お薬手帳(okusuri techō)— 用药手册
  • 用法・用量(yōhō yōryō)— 用法与用量
  • 成分(seibun)— 成分;有効成分(yūkō seibun)— 有效成分
  • 添付文書(tenpu bunsho)— 说明书
  • 副作用(fukusayō)— 副作用
  • 使用期限(shiyō kigen)— 有效期
  • 後発品(kōhatsuhin)— 仿制药
  • 市販薬(shihan'yaku)/ 一般用医薬品(ippan'yō iyakuhin)— 非处方药

常见问题(FAQ)

可以要一份英文的处方药标签吗?

有些药局应要求可以用英文打印药袋或信息提供书,但不能保证。可以请药剂师用英文或数字在药袋上写明服用时间,并给药剂信息提供书拍照。

食間(shokkan)是什么意思?

两餐之间,大约饭后两小时,不是随餐服用。它容易与食後(饭后)混淆,如果药袋上写着食間,请向药剂师确认。

访客需要用药手册吗?

不需要。如果在日本多次就诊会有帮助,但每张贴纸的照片,或者用通用名写的常用药清单,也能起到同样作用。

仿制药(後発品)是同一种药吗?

它含有相同的有效成分,并经批准与原研药在治疗上等效。如果您有理由希望使用原研药,请在递交处方时告诉药剂师;在公共保险下,没有医疗上的必要而选择有仿制药的原研药,账单上会加收一笔特别费用。

参考文献

  1. 日本厚生劳动省 — 药品销售制度(需指导药品与非处方药的分类) mhlw.go.jp
  2. 日本厚生劳动省 — 电子版用药手册(お薬手帳)指南与合规服务列表 mhlw.go.jp
  3. PMDA(医药品医疗器械综合机构) — 非处方药·需指导药品说明书检索(日文) pmda.go.jp
  4. PMDA(医药品医疗器械综合机构) — 英文翻译版药品说明书 pmda.go.jp
  5. 日本厚生劳动省 — 仿制药(後発医薬品)使用促进 mhlw.go.jp
  6. PMDA(医药品医疗器械综合机构) — 健康损害救济制度概要(英文) pmda.go.jp
  7. 日本政府广报在线 — 觉得可能是药物副作用时,请立即咨询医生(日文) gov-online.go.jp
  8. 日本厚生劳动省 — 有仿制药的原研药(長期収載品)的选定疗养(日文) mhlw.go.jp

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