在日本懷孕與生產：妊娠登記、媽媽手冊、生產費用與50萬日圓一次性補助

確認懷孕

在日本，孕期診療是在婦產科（産婦人科）進行，而不是找家庭醫師。驗孕棒呈陽性後，請在懷孕5～6週（從最後一次月經的第一天算起）左右預約婦產科。醫師會以超音波確認懷孕並推算預產期。正常懷孕在健康保險中不算疾病，因此早期看診通常需全額自費。請請診所寫下預產期，辦理公所手續時會用到。

妊娠登記與媽媽手冊

確認懷孕後，請盡早到居住地的區公所、市公所或保健中心提交妊娠屆（妊娠登記）。您會領到母子健康手冊（母子健康手帳，類似台灣的媽媽手冊），用來記錄每次產檢、生產經過，以及孩子到幼兒期為止的發育與疫苗接種，同時也會領到產檢補助券和媽媽教室等資訊。請攜帶在留卡。^[3]

兒童家庭廳提供10種語言版本的母子健康手冊：英語、簡體中文、韓語、越南語、葡萄牙語、尼泊爾語、他加祿語、印尼語、西班牙語和泰語。許多地方政府可應要求發給外語對照版，登記時請提出。^[2]

產檢與補助券

產檢（妊婦健診）依全國統一的節奏進行：懷孕23週前約每4週一次，24～35週每2週一次，36週起每週一次。地方政府透過手冊附帶的補助券補助14次產檢。以東京都為例，14次全部依統一單價由公費負擔，而超音波等額外檢查的補助次數則因區市町村而異。^[3] 由於各地補助金額不同，部分產檢可能需要少量自費。補助券由居住地的區市町村發放，一般只能在簽約醫療機構使用，通常限於同一都道府縣內。若搬到其他區市町村，即使在同一都道府縣內，也請立即聯絡新居住地公所的保健部門：舊住址的補助券通常需要更換為新的補助券，更換前自費的產檢可能無法獲得退還。^[3]

自2026年4月起，孕婦的RSV（呼吸道融合病毒）疫苗已納入日本的定期接種。於懷孕28週0天至36週6天之間接種一次，可保護寶寶在出生後最初幾個月免於RSV重症感染。接種方式以及是否需要付費因區市町村而異，請在懷孕滿28週前向產檢機構或公所的保健部門洽詢。^[8]

在哪裡生產？

熱門機構很快就會額滿，一般在懷孕20週前後就要決定生產機構。機構大致分為三類：

• 醫院（病院）：設有小兒科和急診的綜合醫院或大學醫院，是高風險妊娠的常規選擇，也最有可能提供無痛分娩。
• 產科診所（産科クリニック）：由產科醫師經營的小型私立機構，病房和餐點往往較舒適，日本許多無併發症的生產都在這裡進行。
• 助產所（助産院）：由助產師經營，提供低風險、不使用醫療止痛的自然產，出現併發症時會轉送至合作醫院。

厚生勞動省營運全國生產機構查詢網站「出產導航（出産なび）」，各機構在上面公布費用、服務以及是否提供無痛分娩。^[1] 若要尋找能以您的語言溝通的診所或醫院，請使用本站的醫療機構查詢（/zh-hant/find）並依語言篩選。

生產要花多少錢？50萬日圓一次性補助

生產不是疾病，截至2026年9月，正常分娩不適用健康保險，需支付機構自行訂定的費用。取而代之的是，凡加入日本健康保險的人，不論是雇員保險或國民健康保險，包括外國居民及其被扶養人，對2023年4月以後的生產，每名孩子可領取50萬日圓的生產育兒一次性補助金（出産育児一時金）。^[1]

多數情況下您不必經手這筆錢。在直接支付制度（直接支払制度）下，您在機構簽署文件後，保險方會把50萬日圓直接付給機構，出院時只需支付差額。如果費用低於50萬日圓，可向保險方申請領取餘額。^[1]

這項制度即將改變。2026年6月5日公布的《健康保險法》修正，將以保險方直接支付給生產機構的給付取代一次性補助金，使正常分娩的標準費用不需自付，並向所有產婦發放定額現金給付。修正將自公布起2年內、於政令另定的日期施行；金額尚未確定，生產機構暫時也可選擇繼續適用現行的一次性補助金。在此之前，仍適用上述規定。^[7]

差額確實存在，但通常不大。根據厚生勞動省的資料，2024年度正常分娩的全國平均費用約為52萬日圓，比補助金高出約2萬日圓；不過地區差異很大，即使不計單人房等可選費用，也從熊本縣的約40萬日圓到東京都的約65萬日圓不等。^[4] 在東京市中心或提供飯店式服務的私立診所，請預留更多預算。部分地方政府另有加碼補助，請查看所在區市町村的網頁。若需要剖腹產等醫療處置，這部分照常適用健康保險。

可以無痛分娩嗎？住院天數與語言支援

無痛分娩（無痛分娩，硬脊膜外麻醉）在日本遠不如許多西方國家普遍，主要在大型醫院和部分診所提供，往往僅限平日白天，且通常在基本方案之外另行收費。如果您重視止痛，請在選擇機構時確認是否提供、時段和費用；出產導航可查詢提供無痛分娩的機構。^[1]

住院時間比許多國家長：自然產約5天，剖腹產約一週，期間助產師會指導餵奶和洗澡，之後再出院。

語言支援因機構而異。大學醫院和大城市的大型醫院常有會說英語的產科醫師或翻譯服務，而許多診所依賴翻譯軟體。初診和討論生產計畫時，最好請懂日語的伴侶或朋友陪同，並記住文末詞彙表中的關鍵字。

產假、育嬰假與相關津貼

雇員可從預產期前6週到產後8週休產假（産休），之後父母任一方原則上可休育嬰假（育休）至孩子滿1歲。若您參加協會健保等雇員健康保險，且產假期間公司不發薪水，可申請生產津貼（出産手当金）：在產前42天至產後56天的範圍內，按標準報酬日額的三分之二發放。^[5] 育嬰假津貼由雇用保險另行支付：休假開始後的前180天為薪資的67%，之後為50%。自2025年4月起，若父母雙方在孩子出生後的一定期間內各休14天以上育嬰假，可在最長28天內另外領取「出生後休業支援給付金」（薪資的13%）。兩者合計給付率為80%，而休假期間免繳社會保險費、津貼也不課稅，因此大致相當於實領薪資的全額。配偶沒有工作或單親家庭者，只要本人休假即符合資格。^[9]參加國民健康保險的居民，包括許多自營業者和留學生，可領取一次性補助金，但不屬於生產津貼的對象。

產後手續與期限

對外國父母來說最重要的期限有兩個。出生屆（出生登記）必須在出生之日起14天內（含出生當天）提交至公所，表格中的出生證明部分由醫院填寫。若父母均非日本國籍，還必須在出生後30天內到地方出入國在留管理局為寶寶申請在留資格。^[6] 同時請到本國駐外館處登記出生，並將寶寶加入健康保險，以便就診費用獲得保障。

嬰兒健檢、疫苗接種與產後照護

登記完成後，寶寶即納入日本的公共嬰幼兒保健體系。地方政府在規定月齡提供免費健檢，通常在3～4個月、18個月和3歲，許多地區在1個月和9～11個月也有安排。B型肝炎、輪狀病毒、肺炎鏈球菌、五合一（DPT-IPV-Hib）、卡介苗、麻疹德國麻疹、水痘、日本腦炎等常規兒童疫苗，在規定年齡範圍內免費接種。^[6] 相關憑證隨手冊發放或郵寄送達，出生後數月內通常會有保健師或助產師到府訪視。

如果身邊缺少幫手，請向所在區公所洽詢產後照護（産後ケア）服務：由助產師提供的住宿型、日間型或到府型照護，享有補助，內容包括休養、哺乳指導和育兒支援。許多區還提供家事育兒幫手派遣和多語言育兒諮詢。

詞彙表

• 産婦人科（sanfujinka）：婦產科
• 妊娠届（ninshin todoke）：妊娠登記
• 母子健康手帳（boshi kenko techo）：母子健康手冊（媽媽手冊）
• 妊婦健診（ninpu kenshin）：產檢
• 助産院（josanin）：助產師經營的助產所
• 出産育児一時金（shussan ikuji ichijikin）：生產育兒一次性補助金
• 直接支払制度（chokusetsu shiharai seido）：直接支付制度
• 無痛分娩（mutsu bunben）：無痛分娩
• 出生届（shussho todoke）：出生登記
• 産後ケア（sango kea）：產後照護